| 过度CT检查可能增加癌症风险 | | (2009-06-22) | “医生，给我照个脑CT吧，看看有没有脑梗塞。”“医生，给我做个心脏CT吧，检查有没有冠心病……”在空军总医院干部病房，经常会有患者提出这样的要求。大多数患者认为，照个CT有什么关系，钱不多，也没有痛苦。其实这是个很大的误区，CT是属于“无创检查”，但是无创检查不等于对身体无损伤。
确实，CT等影像学检查技术的进步使很多疾病的诊断变得直观明了和迅速。脑出血还是脑梗死？肝脏包块是囊肿、血管瘤还是肿瘤？肺血管里有没有血栓？一些原本很难诊断、鉴别的疾病经CT检查则一目了然。但是，乱做检查不但于诊治疾病无益，反而会造成身体的损伤。比如CT，如果“照”多了，则会增加癌症的发生率。
CT是“计算机X线体层摄影术”的英文缩写，实际上是X线检查，CT的辐射属于电离辐射，过多的电离辐射对人体有致癌的危险。电离辐射可以破坏人体细胞中DNA的结构。被破坏的DNA可以修复，但破坏太多、破坏严重的DNA就不能修复了。这样，基因就会发生变化，产生癌细胞、发生癌症。
关于CT辐射量有一组数字：每年自然环境对个人的辐射量约是3mSv（毫希伏），而1次腹部、脊柱或全身CT的辐射量约为10mSv，是自然环境下3年的辐射总量；1次胸部CT的辐射量是8mSv，也相当于1个人2年多接受的辐射量；头部、心脏CT的辐射剂量小一些，一次也有2mSv。多次重复CT检查，辐射剂量和相应危害可以累加，癌症的发生率就可能增加。有时，CT检查还需要“增强”，注射数10毫升到100毫升左右的含碘造影剂。虽然这种造影剂的安全性已经很好了，但是，“是药三分毒”，对于老年人、肾功能不好的人，有可能造成肾脏损伤。研究表明，在人群中，对电离辐射最敏感的是儿童和年轻女性；在人体脏器中，肺是最容易受到损害的；在年轻女性中，对电离辐射最敏感的是乳腺。
当我们从CT检查获益的同时一定不要忽视它可能带来的致癌危险，要尽量避免非必需的CT扫描。 |
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